Tabletki antykoncepcyjne: zaleta czy przekleństwo?

Zaktualizowano: 6 cze

Doustne środki antykoncepcyjne są dostępne dla kobiet od lat 60. ubiegłego wieku, kiedy wprowadzono na rynek pierwszą generację hormonalnych metod zapobiegania ciąży. Od tego czasu „pigułka” zapewniła kobietom kontrolę nad własnym ciałem, decyzjami dotyczącymi reprodukcji i życiem, ponieważ mogły one uniknąć zajścia w ciążę, gdy nie były na to gotowe lub nie chciały tego robić.

Według raportu ONZ z 2019 r. doustne środki antykoncepcyjne są jednym z najpopularniejszych wyborów wśród kobiet w wieku reprodukcyjnym (15-49 lat), które chcą stosować odwracalną metodę antykoncepcji (16% kobiet na całym świecie) - sterylizacja kobiet (24%) i urządzenia wewnątrzmaciczne (17%) są odpowiednio na pierwszym i drugim miejscu pod względem popularności.

Złożone doustne środki antykoncepcyjne są właśnie tym - połączeniem syntetycznych wersji naturalnych hormonów płciowych, progesteronu i estrogenu, które blokują dojrzewanie komórki jajowej w jajnikach. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o hormonach i ich zmianach w trakcie cyklu miesiączkowego, nie przegap naszego ostatniego wpisu na ten temat! Najpopularniejszym formatem tabletek antykoncepcyjnych jest 21-dniowe przyjmowanie hormonów w tej samej dawce każdego dnia, po którym następuje 7 dni placebo (bez substancji czynnych) - podczas stosowania placebo krwawienie jest takie samo jak podczas miesiączki. Wiele kobiet stosuje ten schemat 21-7 przez wiele lat bez przerwy, ponieważ jest on bardzo wygodny i stosunkowo tani.


Jednak, jak większość leków, tabletka antykoncepcyjna ma długą listę skutków ubocznych, na które trzeba uważać, zanim jeszcze zdecydujemy się wybrać tę metodę antykoncepcji dla siebie. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, co może się stać z Twoim ciałem i mózgiem, podczas przyjmowania hormonalnych preparatów antykoncepcyjnych.



1. Twój okres nie jest prawdziwy

Miesiączka pozwala macicy pozbyć się wszystkich przygotowań do ciąży, w tym jajeczka, które nie zostało zapłodnione. Ponieważ poziom hormonów jest wysoki przez cały cykl, w rzeczywistości nie dochodzi do owulacji. W tygodniu, w którym przyjmuje się tabletki placebo (nie zawierają hormonów, są tam tylko po to, aby utrzymać nawyk codziennego przyjmowania jednej tabletki), poziom hormonów nagle spada i macica otrzymuje sygnał, który w normalnych warunkach oznaczałby początek okresu (niski poziom hormonów = początek krwawienia). Nie ma się jednak, czego pozbywać, ponieważ macica nie przygotowała się na ciążę.


Minusem jest to, że będziesz krwawić „z byle powodu”, ale dobra wiadomość jest taka, że krwawienie będzie prawdopodobnie mniej bolesne i obfite, niż prawdziwa miesiączka. Jeśli więc masz ze sobą etui na tampony od READY, zwykłe dwa tampony dziennie najprawdopodobniej wystarczą 😉


2. Seks może nie być taki sam

I tu zaczynamy od złych wiadomości. Jest bardzo mało informacji (i zainteresowania) na temat niepożądanych skutków ubocznych stosowania tabletek antykoncepcyjnych, ale badania, które istnieją, są niezbyt pozytywne. Na przykład w jednym z badań stwierdzono, że zmniejszona częstotliwość myśli seksualnych i niski poziom podniecenia seksualnego były związane ze spadkiem testosteronu po rozpoczęciu stosowania tabletek (tak, kobiety też wytwarzają testosteron, tylko w znacznie mniejszych ilościach niż mężczyźni). Nawet jeśli nie dotyczy to każdej kobiety, wydaje się, że niektóre z nas są bardziej wrażliwe na behawioralne działanie testosteronu, a ich życie seksualne może ulec znacznemu pogorszeniu, jeśli będą nadal stosować doustne środki antykoncepcyjne. W innym badaniu odkryto, że niski popęd seksualny i zmniejszona pobudliwość to dwa najczęstsze powody, dla których kobiety rezygnują ze stosowania tabletek.

Inne zgłaszane skutki uboczne to zmniejszona lubrykacja i ból sromu, zwłaszcza u kobiet stosujących tabletki antykoncepcyjne przez dłuższy czas oraz u tych, które rozpoczęły stosowanie tabletek antykoncepcyjnych w młodym wieku. Lekarze często przepisują tabletki w celach antykoncepcyjnych lub w celu leczenia innych problemów, takich jak endometrioza lub zespół policystycznych jajników, ale brak badań w połączeniu z tabu wokół seksu (a zwłaszcza wokół seksualności kobiet) może powstrzymywać ich od udzielenia informacji na ten temat.



3. Zwiększone ryzyko zawału serca

Jest to kolejna negatywna konsekwencja, która została wielokrotnie udowodniona: doustne środki antykoncepcyjne i hormonalna terapia zastępcza zwiększają zdolność krwi do krzepnięcia, co zwiększa ryzyko powstawania zakrzepów. Jeśli połączysz przyjmowanie tabletek z innymi nawykami lub problemami zdrowotnymi, które również zwiększają to ryzyko (palenie tytoniu, dieta wysokocholesterolowa, cukrzyca, nadciśnienie, migreny), istnieje o wiele większe ryzyko wystąpienia jakichkolwiek zaburzeń funkcjonowania tętnic, takich jak udar mózgu lub zawał serca. Na przykład, udary mózgu u młodych kobiet występują bardzo rzadko (0,003%), ale są 2-4 razy częstsze u kobiet stosujących tabletki antykoncepcyjne i palących papierosy oraz 7-8 razy częstsze u kobiet cierpiących na nadciśnienie.


Typowym objawem złego krążenia krwi jest to, że bardzo łatwo dochodzi do siniaków lub pęknięć małych żyłek na skórze. Jeśli więc nie chcesz rzucić palenie lub zdiagnozowano u Ciebie coś, co wpływa na krążenie krwi, zrezygnuj z hormonów jako metody antykoncepcji!


4. Brak wahań nastroju, ale istnieje ryzyko depresji

Jeśli stosujesz leki antykoncepcyjne w tej samej dawce codziennie, bardzo miłym skutkiem utrzymywania wysokiego poziomu hormonów przez cały czas jest to, że Twój nastrój nie zmienia się tak bardzo w zależności od pory cyklu (zasadniczo dlatego, że nie masz cyklu). Prawdopodobnie unikniesz, więc zespołu napięcia przedmiesiączkowego, spadku motywacji w fazie lutealnej, czy dni złej samooceny.

Ale jest pewien haczyk: długotrwałe stosowanie antykoncepcji hormonalnej obniża poziom serotoniny, kluczowej substancji chemicznej w mózgu, która często nazywana jest „hormonem szczęścia”. W niektórych rodzajach depresji przyczyną jest to, że mózg nie wytwarza wystarczającej ilości serotoniny, a u kobiet stosujących tabletki antykoncepcyjne ryzyko zdiagnozowania zaburzeń depresyjnych jest znacznie wyższe niż u innych kobiet, zwłaszcza w okresie nastoletnim. Nastoletnie dziewczęta stosujące tabletki antykoncepcyjne zgłaszają również więcej objawów związanych z nastrojem, takich jak płacz, bezsenność i problemy z jedzeniem. Jeśli więc zdecydujesz się na tę metodę antykoncepcji, zwłaszcza jeśli jesteś młoda, powinnaś również monitorować swoje zdrowie psychiczne i zwracać uwagę na objawy depresji:

  • brak motywacji i apatia

  • ogólny smutek i pesymistyczne myślenie

  • problemy ze snem (bezsenność lub hipersomnia)

  • nagłe zmiany wagi (znaczna utrata lub przyrost wagi)

  • zmęczenie lub brak energii

5. Możesz mieć słaby węch (i źle dobranego romantycznego partnera)


Podobnie jak wiele innych zwierząt, ludzie mogą dowiedzieć się wielu rzeczy (nawet podświadomie) o innych osobnikach na podstawie ich zapachu, w tym o ich stanie zdrowia lub o tym, jak dobrze nadają się na rodziców swoich dzieci. Bardzo powszechną strategią w przyrodzie jest wybieranie partnera, który genetycznie różni się od nas, ponieważ zwiększa to szanse na to, że nasze potomstwo będzie zdrowe. Ponieważ informacja o zapachu jest związana z reprodukcją i kojarzeniem, poziom hormonów płciowych może wpływać na zmysł węchu, a ostatecznie na to, z kim zdecydujesz się spędzić życie (nawet jeśli o tym nie wiesz!).


W rzeczywistości heteroseksualne kobiety z normalnymi cyklami miesiączkowymi mają tendencję do wybierania innych mężczyzn niż kobiety stosujące doustne środki antykoncepcyjne. Dzieje się tak między innymi dlatego, że preparaty antykoncepcyjne mają negatywny wpływ na zdolność do rozpoznawania zapachów. Wydaje się jednak, że kobiety stosujące preparaty antykoncepcyjne wybierają partnerów, których nie wybrałyby, gdyby przechodziły normalne cykle miesiączkowe 🤯.


Podsumowując, jeśli jesteś w związku, a rozpoczęcie/przerwanie stosowania tabletek antykoncepcyjnych zmieniło sposób, w jaki myślisz o swoim partnerze, prawdopodobnie przyczyną są zmiany w poziomie hormonów płciowych!



Mamy nadzieję, że z przyjemnością zapoznasz się z tą szczególną metodą antykoncepcji. Pamiętaj, że doustne środki antykoncepcyjne nie chronią przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową, dlatego zawsze powinnaś stosować metodę barierową (prezerwatywy), chyba że Ty i Twój partner seksualny jesteście w 100% wolni od chorób przenoszonych drogą płciową.


Zanim zdecydujesz się na tę lub jakąkolwiek inną długoterminową terapię medyczną dobrze się przygotuj #getready! Ważne jest, abyś sama sprawdzała zweryfikowane źródła informacji, ale powinnaś też zapytać o to bezpośrednio swojego lekarza, który jest zobowiązany do udzielenia Ci odpowiednich informacji!



References:

1. Graham, Cynthia A (2019). The pill and women’s sexuality. BMJ, 2019;364:l335 doi:10.1136/bmj.l335

2. de Wit, Anouk E.; Booij, Sanne H.; Giltay, Erik J.; Joffe, Hadine; Schoevers, Robert A.; Oldehinkel, Albertine J. (2019). Association of Use of Oral Contraceptives With Depressive Symptoms Among Adolescents and Young Women. JAMA Psychiatry, doi:10.1001/jamapsychiatry.2019.2838

3. Burrows LJ, Basha M, Goldstein AT. The effects of hormonal contraceptives on female sexuality: a review. J Sex Med. 2012 Sep;9(9):2213-23. doi: 10.1111/j.1743-6109.2012.02848.x. Epub 2012 Jul 12. PMID: 22788250.

4. DeLoughery, T.G. Estrogen and thrombosis: Controversies and common sense. Rev Endocr Metab Disord, 12, ****77–84 (2011). doi: 10.1007/s11154-011-9178-0

5. Kollndorfer K, Ohrenberger I, Schöpf V (2016) Contraceptive Use Affects Overall Olfactory Performance: Investigation of Estradiol Dosage and Duration of Intake. PLoS ONE 11(12): e0167520. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0167520

6. Roberts SC, Gosling LM, Carter V, Petrie M. MHC-correlated odour preferences in humans and the use of oral contraceptives. Proc Biol Sci, 2008;275(1652):2715-2722. doi:10.1098/rspb.2008.0825

69 wyświetleń0 komentarzy

Ostatnie posty

Zobacz wszystkie